UFR Sciences Médicales

Prise en charge des neuropathies diabetiques douloureuses dans le servicede neurologie du chu de yopougon a abidjan en cote d'ivoire

YEO, Nawa Samuel ; KOUAME, Assouan Ange-Eric;

24/07/2018

Université Alassane Ouattara

Bouaké

Abstract: Objectif décrire les aspects de la prise en charge et l’évolution de la N DD dans le service de neurologie du CHU de Yopougon à Abidjan en Côte d’ivoire Méthode étude descriptive prospective portant sur 60 diabétiques présentant une PN douloureuse reçus en consultation de neurologie de mars 2017 à novembre 2017 Résultats L’âge moyen 57 85 ans avec une prédominance féminine La taille moyenne des patients était de 165 87 cm 56 67 des patients étaient sans emplois 98 33 étaient diabétiques de type 2 Le diabète était connu depuis plus de 10 ans chez 61 67 des patients et 86 67 avaient une bonne observance du traitement antidiabétique Les autres facteurs de risque cardio vasculaire étaient l’HTA 61 67 la sédentarité 15 Les facteurs associés à la NDD étaient outre le sexe féminin le bas niveau socio économique et le bas niveau de scolarisation Les motifs de consultation étaient les paresthésies 98 33 les douleurs plantaires 86 67 et palmaires 35 les troubles trophiques 26 67 L’installation de la PN était chronique dans 78 33 des cas Le déficit moteur était rare 1 67 Il y avait une hypoesthésie tactile 51 67 à la piqûre 40 et au diapason 8 33 Les ROT étaient abolis dans 73 des cas La neuropathie dysautonomique était surtout sexuelle 30 et cardiovasculaire 1 67 Le Questionnaire DN4 a été utilisé pour le diagnostic La DN avait un retentissement socioprofessionnel chez 20 des patients Les mesures hygiéno diététiques ont été associées aux antalgiques chez tous les patients Les antalgiques utilisés étaient le Tramadol 15 l’amitriptyline 16 67 la Prégabaline 80 et les complexes vitamines B 6 67 L’EVA a objectivé une évolution favorable de la douleur dans 91 84 des cas après 1 mois et dans 80 des cas au bout de 3 mois Conclusion La PN diabétique douloureuse est une PN surtout sensitive qui survient au cours du diabète de type 2 Elle était associée à F HTA au sexe féminin et à un faible niveau socioéconomique Le traitement associant prégabaline insuline et mesures hygiéno diététiques est relativement efficace sur la DN mais il représente un lourd fardeau socioéconomique

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 Record created 2019-10-21, last modified 2019-10-21


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