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Les pleuropneumopathies bactériennes non tuberculeuses de l'enfant dans le service de pédiatrie médicale du CHU de Yopougon. A propos de 90 cas.
/ BIAFRY, Kouassinan Marie Madeleine ; TIMITE-KONAN, Adjoua Marguerite
Nous avons mené une étude rétrospective de 90 cas de pleuro pneumopathies bactériennes non tuberculeuses de l'enfant observés en 5 ans du 01 /01 /91 au 31 / 12/95 dans le service de pédiatrie médicale du CHU de Yopougon.
Les pleuro pneumopathies bactériennes non tuberculeuses ont représenté 5,22 pour cent des pneumopathies de l'enfant avec un sex ratio de 1,90.
Malnutrition protéino-énergétique, anémie nutritionnelle en ont été les principaux facteurs favorisants ainsi que l'harmattan en janvier et la saison pluvieuse en Mai-Juin.
Le diagnostic évoqué devant les troubles respiratoires, digestifs sur fond infectieux a été confirmé par la radiographie pulmonaire, l'hémoculture et la culture du liquide pleural.
La bactériologie du pus pleural a permis d'isoler 51 bactéries dont le staphylococcus aureus 21 fois, le streptococcus pneumoniae 19 fois et l'haemophilus influenzae 6 fois.
Les antibiotiques à savoir Oxacilline, Amoxicilline + Ac clavulanique, Ampicilline, Gentamycine, Céfapirine, Céfotaxime, Céfadroxil, ont été couramment utilisés associés ou non à un drainage pleural et à la réanimation selon les cas.
Nous avons déploré 6 décès soit 6,7pour cent.
70 malades (77,8 pour cent) ont été guéris sans séquelles radiologiques sévères.
Les facteurs de mauvais pronostic étaient le jeune ƒge, l'anémiant, la malnutrition et la rétrovirose, fléau qui sévit ƒ l'heure actuelle..
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