KOUASSI, Koffi Affoué Hortense ; ADONIS-KOFFI, Laurence Ya

2008

UFR des Sciences Medicales

Abidjan

Abstract: Notre travail est une étude descriptive transversale portant sur l'observation de la consultation de 384 enfants ƒgés de 0 à 14 ans ayant bénéficié d'une prescription d'antipaludique et sur l'interview de 36 prescripteurs d'antipaludiques. L'analyse des résultats a montré : Au niveau de l'observation des consultations * 54,2 pour cent des consultations ont été effectuées par des spécialistes. * 78,1 pour cent des enfants ont moins de 5 ans. * La fièvre constituait le motif le plus constamment retrouvé. * 95,4 pour cent des enfants ont bénéficié d'une prise de température. * La prise du poids a été en majorité effectuée dans les services de pédiatrie (100 pour cent au CHU et 98 pour cent à la FSU). * Les Combinaisons Thérapeutiques ont été prescrites dans 70,8 pour cent des cas. * Dans 29,2 pour cent des cas, la monothérapie continue d'ˆtre prescrite. * Les CTA sont plus prescrites à la FSU (90 pour cent) qu'au CHU (71,2 pour cent). Au niveau de l'interview des prescripteurs * 77,8 pour cent des prescripteurs interviewés ont affirmé connaŒtre les Combinaisons Thérapeutiques à base d'Artémisinine. * 22,2 pour cent des prescripteurs ne connaissent pas les CTA. * Les recommandations de L'OMS étaient connues par 91,7 pour cent des prescripteurs et seulement 50 pour cent disposaient d'un exemplaire des Directives du PNLP. * L'Artérnéther/ Lumefantrine était la molécule la plus prescrite. * 52,8 pour cent des prescripteurs ont déclaré ˆtre réfractaires aux CTA à cause problèmes d'efficacité et de la posologie difficile. Au regard de ces résultats, la formation le plus rapidement possible du personnel de santé sur les Combinaisons Thérapeutiques, la distribution des manuels de prise en charge sur les recommandations, l'implication des medias dans la sensibilisation des populations et du personnel de santé sur les CTA, la révision du co–t des CTA à la baisse peuvent contribuer à l'amélioration de la prise en charge du paludisme.

Keyword(s): PALUDISME ; CONNAISSANCES, ATTITUDES, PRATIQUE ; ENFANT ; CONSULTATION MEDICALE ; THERAPEUTIQUE ; DIAGNOSTIC ; DETERMINATION PRISE EN CHARGE ; PEDIATRIE ; CHU DE YOPOUGON ; PRESCRIPTEURS ; COMBINAISON THERAPEUTIQUE ; ARTEMISININE