KEUNAN, Kogo Zéphirin ; ADONIS-KOFFI, Laurence Ya

2008

UFR des Sciences Médicales

Abidjan

Abstract: Notre étude était rétrospective allant du 1er Janvier 2001 au 31 Décembre 2006 et a porté sur les enfants de 1 mois à 14 ans des deux sexes, hospitalisés au service de pédiatrie médicale, ayant re‡u une antibiothérapie et ayant connu un échec de traitement dans le cadre de la prise en charge d'une infection bactérienne. Son but était d'analyser la conduite des médecins face aux échecs de leur prescription d'antibiotiques. Nous avons retenu 27 dossiers. A l'issue de ce travail de recherche, les conclusions suivantes se sont dégagées: *29,6 pour cent des patients avaient re‡u une antibiothérapie non adaptée avant leur hospitalisation, entraŒnant des échecs de traitement. *70,4 pour cent des patients étaient mis sous traitement antibiotique après un diagnostic de présomption, par manque de matériels utiles aux examens paracliniques de certitude. *face à l'échec, la suspension du traitement a été l'attitude adoptée par les médecins chez tous les patients de l'étude. Dans 44,4 pour cent des cas on avait opté pour une fenˆtre thérapeutique devant une évolution stationnaire ou défavorable. Dans 55,6pour cent des cas, la suspension de traitement a permis de déceler une co-infection une association non infectieuse, une fièvre aux antibiotiques ou une allergie médicamenteuse. L'arrˆt de l'antibiothérapie a été décidé, un traitement adéquat a été institué et l'évolution était favorable. *Le co–t du traitement qui reste élevé par rapport au niveau de vie de nos populations a eu pour conséquence 11,1pour cent des sorties contre avis médical.

Keyword(s): ANTIBIOTIQUES ; ECHEC THERAPEUTIQUE ; ENFANT ; HOSPITALISATION ; MALADE HOPITALISE ; PEDIATRIE ; ANTIBIOTHERAPIE ; CHU DE YOPOUGON ; SERVICE DE PEDIATRIE MEDICALE